Después de conocer el paquete de medidas impuestas por el DNU por el gobierno de Javier Mileilas entidades de medicina prepaga Anunciado Fuertes aumentos en sus tarifas a partir de enero.aunque planean estrategias para evitar una pérdida masiva de afiliados.

En medio de un contexto de crisis económicapoder contar con cobertura médica se vuelve cada vez más difícil, después de que las compañías de medicina privadas advirtieran a los usuarios que el Las facturas de enero llegarán con incrementos promedio del 40% (en parte para compensar la inflación del mes y en parte para compensar las pérdidas de 2023 reportadas por el sector).

Aunque los empresarios denuncian un brutal desfinanciamiento del sector, entienden que recuperar lo perdido de un mes para otro tendrá un coste insostenible por la pérdida de afiliados que supondrá.

“Tendremos que usar la creatividad.“, dijo una fuente del sector, en alusión a una idea que está ganando consenso entre directores de empresas de medicina prepaga: el diseño de propuestas cobertura de “bajo costo” ante el reto de ajustar sus tarifas y, al mismo tiempo, mantener la cartera de afiliados sin sufrir un éxodo masivo.

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“La idea es, progresivamente, recuperar lo perdido en estos años de desfinanciaciónpero el problema es el inflación muy alto, al menos hasta marzo”, compartió un directivo que insistió varias veces en la necesidad de “equilibrar” para proteger la cartera de clientes: “Sabemos que algunos se van a caer del sistema, pero tiene que ser el más pequeño cantidad posible. “.

Aunque cada empresa tendrá libertad de acción, la estrategia tiene dos variables importantes. Por un lado, ajustar las cuotas mes a mes al ritmo de la inflaciónsuma un más en nombre de los puntos dimitidos en 2023, que Se aplicará a los afiliados en cómodas cuotas.. Algunos estiman seis meses; otros, un año.

Por otro lado, buscan ofrecer propuestas de Planes más baratos para mantener la fidelidad.ya que, se sabe, el salario no sólo no está a la altura de la inflación, sino que los usuarios no están en condiciones de afrontar cuotas con un bono superior a ella.

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Esta estrategia se da en un contexto de tensiones entre empresas y Gobierno durante el último año, que derivaron en el cobro de copagos ilegales, falta de suministros, éxodo de profesionales y usuarios que, debido a la escalada de la inflación, tuvieron que optar para un plan menor o directamente darte de baja.

¿Cómo serán los planes low cost?

Referencias de empresas sanitarias privadas señalan cómo la normativa cambiará por completo un negocio que lleva “años estancado”, un aspecto que puede resultar difícil de dimensionar para el usuario, pero que llama la atención a las entidades.

“La liberalización de cuotas abre la competencia entre empresas”, remarcó una fuente del sector, como si fuera algo completamente nuevo.

Hasta ahora, todas las empresas podían aumentar lo mismo y todas se quejaban de la insuficiencia de los porcentajes autorizados, que, señalaron, eran muy inferiores a los incrementos de precios que tuvieron que afrontar en rubros como insumos desechables, medicamentos, y las paridades de las drogas. profesionales de la salud.

El nuevo escenario les otorga amplia libertad en cuanto a tarifas y servicios a prestar, más allá de garantizar la cobertura básica del Plan Médico Obligatorio (PMO).

Las ofertas de bajo costo se definieron como “planes parciales”.

Unos ejemplos que se piensa que incluyen únicamente la hospitalización, por ejemplo, o la hospitalización en casos de cirugía.

El director de una gran entidad del ramo dijo que estaban considerando la posibilidad de diseñar “planes que cubran enfermedades y tratamientos de alto costo” (también llamados “catastróficos”) o, por el contrario, “planes que incluyan todo menos tratamientos de alto costo”. y medicamentos.” coste”. O, “en su lugar, que los incluyan de forma reducida”, añadió.

Si se consolida la tendencia hacia planes más económicos, parecería lógico que aparezcan propuestas con un límite limitado de consultas y prácticas anuales, sin plan odontológico o sin cobertura de rehabilitación, por poner ejemplos. “Lo más parecido a un plan cerrado”, aclaró el director de la entidad.